Vrsta dokumenta - šifra Vrsta dokumenta - naziv Obdobje od Obdobje do Razlog Priimek Ime Telefon Naslov bivališča Šifra davčnega urada Naziv davčnega urada Način obračuna - šifrant FURS Oseba, ki opravlja dejavnost kot postranski poklic, in ni zavarovana na podlagi opravljanja dejavnost Nosilec dopolnilne dejavnosti na kmetiji Kmet, ki se je prostovoljno odločil za zavarovanje za posebne primere zavarovanja Sobodajalec – fizična oseba - letno plačilo prispevkov Sobodajalec – fizična oseba - mesečno plačilo prispevkov Prispevek delodajalca za pokojninsko in invalidsko zavarovanje (Znesek za plačilo) Skupaj prispevki za PIZ (Podračun) Skupaj prispevki za PIZ (Znesek za plačilo) Prispevek zavarovanca za primer bolezni in poškodbe izven dela (Znesek za plačilo) Prispevek za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (Znesek za plačilo) Skupaj prispevki za ZZ (Podračun) Skupaj prispevki za ZZ (Znesek za plačilo) Skupaj prispevki za ZZ (Znesek za plačilo) Skupaj prispevki za ZZ in DO (Podračun) Skupaj prispevki za ZZ in DO (Znesek za plačilo) Prispevki skupaj (Obračunani znesek) Opombe Datum prijave Podatki v zvezi s predložitvijo obračuna prispevkov za socialno varnost na podlagi samoprijave oziroma v postopku DIN Datum plačila Prispevek za posebne primere zavarovanja (Datum, od katerega tečejo obresti) Prispevek za posebne primere zavarovanja (Premalo obračunan znesek obveznosti) Prispevek za posebne primere zavarovanja (Znesek obračunanih obresti) Prispevek za posebne primere zavarovanja (Skupaj) Skupaj prispevki za PIZ (Podračun) Skupaj prispevki za PIZ (Premalo obračunan znesek obveznosti) Skupaj prispevki za PIZ (Znesek obračunanih obresti) Skupaj prispevki za PIZ (Skupaj) Prispevek zavarovanca za primer bolezni in poškodbe izven dela (Datum, od katerega tečejo obresti) Prispevek zavarovanca za primer bolezni in poškodbe izven dela (Premalo obračunan znesek obveznosti) Prispevek zavarovanca za primer bolezni in poškodbe izven dela (Znesek obračunanih obresti) Prispevek zavarovanca za primer bolezni in poškodbe izven dela (Skupaj) Prispevek za dolgotrajno oskrbo (Datum, od katerega tečejo obresti) Prispevek za dolgotrajno oskrbo (Premalo obračunan znesek obveznosti) Prispevek za dolgotrajno oskrbo (Znesek obračunanih obresti) Prispevek za dolgotrajno oskrbo (Skupaj) Prispevek za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (Datum, od katerega tečejo obresti) Prispevek za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (Premalo obračunan znesek obveznosti) Prispevek za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (Znesek obračunanih obresti) Prispevek za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (Skupaj) Skupaj prispevki za ZZ (Podračun) Skupaj prispevki za ZZ (Premalo obračunan znesek obveznosti) Skupaj prispevki za ZZ (Znesek obračunanih obresti) Skupaj prispevki za ZZ (Skupaj) Skupaj prispevki za ZZ in DO (Podračun) Skupaj prispevki za ZZ in DO (Premalo obračunan znesek obveznosti) Skupaj prispevki za ZZ in DO (Znesek obračunanih obresti) Skupaj prispevki za ZZ in DO (Skupaj) Potrjujem spremenjen datum plačila. Potrjujem spremenjen datum, od katerega tečejo obresti.